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华西第四医院:打鼾门诊儿童占4成!专家:儿童打鼾有猝死风险

2020-09-14 19:16

6岁的桐桐打鼾2年,已出现注意力不集中、情绪烦躁等症状;小李家的孩子从5岁开始张口打鼾,小李每晚起夜几次,用手帮孩子“闭嘴”……华西第四医院门诊数据显示,打鼾门诊儿童占4成。专家提醒:孩子打鼾不仅影响面容、智力,还有猝死风险。

>>数据:以4-12岁为主!打鼾门诊儿童占4成

华西第四医院门诊数据显示,今年第一季度,耳鼻喉科、骨质疏松科、肿瘤科门诊量排前三。

2020年第一季度四川大学华西第四医院门诊量统计.gif

其中,耳鼻喉科的儿童打鼾患者呈上涨趋势。今年8月,因打鼾前来就诊的儿童患者总数为210人,在打鼾患者中占40%左右。华西第四医院耳鼻喉科护士长曾萍介绍,这些儿童以4-12岁为主。

>>案例:6岁孩子打鼾竟长达2年

桐桐从4岁开始打鼾,半夜常常惊醒。家长发现,桐桐睡觉张口呼吸,白天注意力不集中、易怒。经检查,孩子扁桃体肥大已达3级,几乎堵塞了3/4的咽腔。由于呼吸不畅,桐桐出现了夜间睡眠低氧血症(轻度)。

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(宇宇的X光片)

与此相类似的,还有小李的孩子宇宇。由于腺样体肥大,他从5岁开始打鼾,直到8岁时,不断长大的腺样体把后鼻孔完全堵塞,宇宇平时只能用嘴呼吸。“娃娃睡觉嘴巴张得很大,打鼾也大声,我就用手让他闭嘴”,小李说,“但后来娃娃喊我不要这样,他说他没法呼吸”。

>>危害:家长注意!儿童打鼾有猝死风险

腺样体 (4).jpg

(腺样体面容)

华西第四医院耳鼻喉科主任、四川省医学会睡眠医学专委会主任委员张晓晴解释,儿童打鼾会让孩子出现“腺样体面容”,也就是俗话说的“痴呆面容”,即嘴唇过厚、下颌退缩、牙齿不齐、表情淡漠等,一般还伴有遗尿、梦游、夜惊等表现。“呼吸暂停最为严重的后果,就是引发猝死”,张晓晴说。

并且儿童处于生长发育的关键时期,如果打鼾憋气,缺氧会阻碍大脑发育,造成注意力不集中、多动症、记忆力衰退,还会影响骨骼发育。

>>提醒:儿童打鼾可以治!出现这些症状应重视

张晓晴介绍,引起儿童打鼾的常见原因是腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻甲肥大等。加上不少孩子比较肥胖,颈部较短,本身就存在气道不通的问题。

腺样体 (2).jpg

咽扁桃体,也就是腺样体,在婴儿出生后逐渐发育,6岁达到高峰,随后开始退化。但如果咽扁桃体异常肥大、或没有正常萎缩,就可能造成呼吸阻塞,引发打鼾。

张晓晴提醒,当孩子睡觉时出现张口呼吸、睡姿异常、反复惊醒等症状时,家长应引起重视,及时就诊。“如果物理治疗、药物治疗没有效果,可以考虑微创手术,这对儿童来说是可以接受的。”

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四川手机报记者 彭小雅 实习生 冯蔚源

关键词 >> 华西第四医院 儿童打鼾
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